問題を理解しましょう

心理療法では、はじめに「問題を理解する」ことからはじめます。
問題を理解するために、当ルームでは「認知モデル」という方法で、問題を理解しようとします。

性問題の認知モデル(以後、認知行動モデルと記す)

心の問題や症状は、ある出来事に対して、あなたがそれをどう受け止めたか、どのような見方をしたのかなど、認知体系(考え方・視覚的イメージ)によって、その結果として、不快な感情や問題行動などが起こり、心の問題や症状となって表れると考えます。
そうした、認知体系(考え方・視覚的イメージ)を第一のターゲットとして修正していくことで、心の問題や症状を軽くしていこうとする。そして、最終的には、あなた自身が認知行動療法を用いてセルフコントロールできるようになることを、目指します。

認知行動モデルという考え方

セックスレス(未完成婚を含む)の状態を考える場合、『うつ病』『パニック障害などの不安障害』その他の精神疾患と同じように図の『認知行動モデル』に当てはめて考えます。
『認知行動モデル』は、認知行動療法という心理療法で症状や状態を説明するときに用いるモデルです。
セックスセラピーも認知行動療法(以前は行動療法)の一つと考えております。

上記の図は男性の未完成婚をモデルに説明しております。

『状況』としては、【前戯が終わって挿入しようとしているとき】
フッと頭をよぎった考え『認知(物事のとらえ方やイメージ)』としては「うまく挿入できなかったらどうしよう」図には書いていませんが「萎えたらどうしよう」「へたくそと思われたらどうしよう」等を考えたことで。

『行動』は、【挿入することをやめてしまう】
『気分』は、【不安や緊張】が起こっている

結果として『身体化(身体の状態)』は、【ペニスが萎える】【動悸】等が起きる。

このようにネガティブな『認知』が働いた結果、【ペニスが萎える】という現象が起きる。

これ以外の問題でも、このモデルで解釈します。

<女性側の未完成婚>や<男性側の問題からのセックスレス><不貞後のセックスレス>、その他の問題についても多くは『認知』が強く影響を及ぼします。
例えば、女性の未完成婚の場合を簡単に書くと、挿入しようとしている時に以下のような認知が働く『認知』「挿入時にとっても痛かったらどうしよう」「耐えられない痛みだったらどうしよう」「前回行ったときに、触られただけで痛かった(たぶんそのように感じた)」

『気分』は、【不安と緊張】
『行動』は、【腰が引けてしまう】
『身体化』【膣周りの筋肉が収縮】【動悸】

ここが重要ポイント
これらの多くの問題は『セックスに関する知識が少ない』又は、『間違った知識を正しいと思っている(図のスキーマというところに該当)』ために「ネガティブな認知」が起こっているのが大半です。
※『スキーマとは、思い込み等、割と強く固まっている考えのことを言います。

なので、知識が得られると多くの男性・女性は『ネガティブな認知』が修正されます。
その結果「行動」「気分」「身体化」も修正されることになります。
イコール セックスができるようになるということです。
ちなみに、病院などで言われる【心因性】とは、認知行動療法で考えると『認知』と『行動』の問題ということになります。

人によって様々ではありますが、他にも以下のような場合もあります。

男性EDの場合
環境・状況:土曜日の夜、妻がいつものようにセックスを求めてきたとき。
認   知:「勃起しなかったらどうしよう」「上手くやることができないで、妻に不満をいろ
      いろ言われたらどうしょう」
気   分:「不安」「あせり」「緊張」
行   動:疲れたからと言って先に寝る
身体的反応:勃起不全、動悸

性嫌悪症の女性の場合
環境・状況:夫の身勝手なセックスに嫌気がさし、過去の浮気問題などで、夫婦喧嘩が絶えない
      環境で、夫からセックスを求められているとき。
認   知:「嫌だな」「結局、いつも自分勝手にセックスをするんだから頭にくる」
気   分:「不安」「怒り」
行   動:自分からは何もしないで寝ている。「頭が痛い」や「疲れている」といって避ける。
身体的反応:動悸、膣潤滑液不足

男性と女性との間には統計的に性差があります。

男性と女性との間には統計的に性差があります。

(すべての人がということではないことを了解してください)
ここで特に問題となるのは、男性はSEXもマスターベーションも単に性欲を満たすものと捉えております。
次に、女性は、マスターベーションは男性同様に性欲を満たすものでありますが、SEXは性欲を満たすものであり、心理的な安らぎや愛されているという安心感などとても心の安定に重要なもののひとつであります。

セックスレスなどで女性がSEXを求めるのは、性欲を満たすのもそうですが、どちらかというとこの心理的な安らぎや愛されているという安心感を求めている場合が多いのです。(愛されていないという感覚になってしまいます)
ただし、男性にはSEXから得られる心理的な安らぎというものは理解できません。感覚的にそのようなものは備わっていないといった方がいいかもしれません。男性は、心理的な安らぎは日常生活から得ているために、SEXをしないイコール妻を愛していないということにはならないのです。

もちろん、子供を生んだことでホルモンバランスが変化し女性が拒否をする場合など様々なことが起こります。あくまでも、基本的に女性と男性ではこのように性が違っているということを理解して頂ければと思います。
カウンセリングではこれらのことを踏まえて相談を行っております。

 男性女性 
SEX(二人で行う)性欲を満たすもの・性欲を満たすもの
・心理的安心感
マスターベーション 性欲を満たすもの性欲を満たすもの 
日常生活心理的安心感心理的安心感

セックスセラピーとは

性の心理的側面を援助するのが、セックス・セラピー及び、セックス・カウンセリングです。
セックスセラピーは、カップル/ご夫婦を対象に、性の問題、特に性機能障害に対して、認知療法/認知行動療法を中心に、行動療法技法(行動を修正)、認知療法技法(セックスや関係の捉え方の修正を主に用いて行います。