セックスレスと性生活問題の相談とカウンセリング

セックスレス（未完成婚も含む）期間がすでに３カ月以上経っているご夫婦・カップルの方々へ、解決に向けて早々に行動を起こしませんか。

相談することに抵抗がある人もおられると思いますが、悩んでいたり困っているのなら一度は専門家の話を聞いてみませんか。

目次
１、はじめに
２、様々なご夫婦・カップルが相談に来られています
３、あなたが知っている男性性・女性性の知識は本当に正しい？
４、悩みや問題は様々です
５、セックス・カウンセリングに行くべきかを悩んでいる方へ
６、当ルームのセックスカウンセリングとレクチャー
７、男性側の問題によるセックスレス
８、女性側の問題によるセックスレス
９、４つのレクチャー
・妊活・不妊治療をはじめる夫婦のレクチャー
・夫婦・家族の関係性と性生活のレクチャー
・セックスレス解消へはじめの一歩（男性側の問題）
　次回：２０２４年４月２０日(土)午後２時～・参加者受付中
・未完成婚解消へはじめの一歩（男性側の問題）
　次回：２０２４年３月２３日(土)午後２時～・参加者受付中

性生活やセックスレス（未完成婚を含む）に関するブログ

「はじめに」を読む前に、

男性側・女性側の問題にかかわらずセックスレス（未完成婚も含む）の問題は、一度二人で話し合って解決しなければ、実はお互いよくわかっていない知識と感覚の差となります。
なので、夫婦（カップル）の関係性の問題の中で、夫婦（カップル）が何度話し合っても解決しない問題のひとつであります。

また、話した時には『頑張る』とか『何とかする』などと答えていると思いますが、その後も結局セックスがなかったり拒否したりまた、話し合った後に１回～２回は行ったりチャレンジするが、その後は続かないパターンがほとんではないでしょうか。

このセックスレスの問題は、３か月以上（待たされる側として、３か月までは何とか我慢できるという目安）セックスレス状態で、一度二人で話し合った後も解決しなければ、２度３度と繰り返し話し合っても結局は半年、１年と時間だけが無駄に過ぎてしまいます。

『一度話し合っても』解決しなければ、解決方法はいつ（今週末、１か月後、１年後、それとも５年後）専門の相談機関にカウンセリングに行くのかということになると思います。
パートナーの気持ちを考えて、あまり待たしたり引き延ばしたりするのはいかがなものでしょうか。

セックスレスの問題でカウンセリングに行くことに抵抗がおありかとは思いますが、普段の仲がいいうちに、早々に専門の相談機関でセックスレス解消（未完成婚を含む）に向けての第一歩のカウンセリングをはじめることをお勧めします。

はじめに

セックスレスとは日本性科学会では「病気など特別な事情がないのに、１か月以上性交渉がないカップル」と定義しております。
要するに「カップルのうち、どちらかがセックスを行いたいと望んでいるのに１か月以上セックスがない状態」ということです。


日本においては、セックスレスをはじめ性の問題に関する分野の相談や治療は、心理師や医師、看護師等の心理や医療系の国家資格を取得後、専門の指導者に３年から５年程度、性に関する知識や解決のための技法等相談方法（ベースは認知行動療法）の学習を終えた者が行っております。
ただ、日本ではこの分野は心理師等専門家の方々も躊躇しているのか、興味がないのか学ぼうとする者が少ないのが実情です。

※１９年前に私（千田）が立ち上げた『横浜認知行動療法研究会』という心理師、医師、看護師、教諭等の臨床家の月１回の勉強会で「講師をするので研究会でセックスセラピー（認知行動療法の亜型）の研修をしませんか」と提案したのですが、やはり興味がないようで「性問題の相談が来られたら先生を紹介します」ということで話は終わってしまいました。（苦笑）


専門家ですらこのような状況なのだから、一般の方で悩んでいたり困っていたりしていても、恥かしさやプライド？、自分の知っている性知識を正しいと思い込んでいたりしているので、セックスレスや性の悩み・問題で相談に行くことを拒否的になったりためらわれるのも分かります。

セックスができないことやしたい気持ちが起きないこと、避けてしまっていることについて、ご本人も悩んだり困ったりしているとは思いますが、パートナーや相方の気持ちのことを考えるとそうも言ってはいられない問題です。
また、セックスレス状態の辛さを一人で抱えて、パートナーや相方に言わずに悩むことも避けていただきたい。

様々なご夫婦・カップルが相談に来られています。

千田は、セックスセラピー専門の指導者（アメリカで学んでこられた精神科医）からトレーニングを受けた後、２５年以上にわたって専門心理療法の一つとして、セックスレスや夫婦・カップルの性生活の問題（性嗜好の違い、その他）、自閉スペクトラム症（ＡＳＤ）や注意欠如・多動症（ＡＤＨＤ）の夫（妻）との性生活問題、性嫌悪症などの相談を行っております。
また、個人の問題として性被害・性暴力被害者のトラウマ（ＰＴＳＤ）問題や性嗜好異常（窃触症・窃視症）、性の衝動性問題の解決に向けての相談なども行っております。


相談に来られる方（オンライン・カウンセリングも含む）の年齢は２０代の夫婦・カップルから７０代（最高齢は８３歳）の夫婦まで幅広い年齢の夫婦・カップルが来られています。

職業についても会社員をはじめ、医師や医療職、心理職、国家・地方公務員、教職員、弁護士、芸能人・マスコミ関係者、スポーツアスリート、その他様々な年代・職業の方が来られております。

また、日本だけでなく海外（アメリカをはじめ、カナダ、ドイツ、フランス、イギリス、オーストラリア、その他の欧州各国や南米、そしてアジア各国等、色々な国にお住まいの方・国によっては時差のため調整が大変な時もあります）にお住まいで日本語でのカウンセリングをご希望のご夫婦や日本人夫婦・カップルだけではなく、国際結婚をされている夫婦やカップルも相談に来られております。（条件として、日本語での相談が可能であること）


セックスレス問題で悩んでいる夫婦・カップルに『ぜひ知ってほしいこと』
男性側・女性側の問題に関係なくセックスレスの問題は、性生活問題以外問題なく普段の仲がいいのであれば、早い段階（夫婦やカップルで１回～２回話し合いをした段階やセックスレス期間が６か月以内）で専門の相談機関に行っていただければ、７０％から８０％程度の夫婦・カップルは１回の相談（正しい性の知識＜性差等＞を得る）で解決する問題です。


セックスレス問題は、うつ病などの精神疾患や夫婦の関係性問題・対人関係問題などと違って、ほとんどの夫婦・カップルは、はじまりは『性に関する知識がないこと』や『間違って理解していること』が問題になっているので、相談に行けば割と早く解決する問題です。


ただし、（当ルームに来られた方を参考に書いています）
●昔からセックスに対するネガティブな考えが強い人

●過去に性被害・性暴力を受け、その時の嫌悪感が強く記憶に残っている人
※ブログ『性犯罪・性暴力被害者のためのカウンセリングと認知行動療法』も参照ください。

●セックスレス以外にパートナーがうつ病やパーソナリティー障害などの精神疾患を患っていたり、または、どちらかまたは両者ともＡＳＤやＡＤＨＤの場合
（このようなケースの場合、まずは問題となっている『精神疾患に対して認知行動療法』や『ＡＳＤ、ＡＤＨＤに特化した認知行動療法』をはじめに行います）

●女性（男性）で、挿入に対してとても強い恐怖心や緊張感がある人

●女性で、挿入時に痛みがあるにもかかわらず、長い期間我慢しながら行ってきた人

●セックスレス問題に対して、すぐにカウンセリングに行くなどの対処しないで、例えば１年以上も何もしないでいた結果、普段の関係性までが険悪になっている場合（このようなケースの場合は関係性を戻すための夫婦療法・カップル療法が優先されます）

●女性で出産後、セックスすることや身体を触られることに対して嫌悪感を持つようになってしまった人

その他にもありますが、このような場合は数回から数年の継続カウンセリングが必要になる場合があります。

あなたが知っている男性性・女性性の知識は本当に正しい？

日本人のセックスレス（未完成婚も含む）の問題の多くの始まりは、単にお互いにセックスや性について正しい知識を持ち合わせていない（まず日本では学ぶ機会がないので知らない・セックスから得ている自分の感覚とパートナーが得ている感覚は同じであると思っている・間違った知識を正しいと思い込んでいる。などなど）ことで起こっている場合がほとんどです。


日本以外はどうか。
欧米では国や州にもよりますが、日本の高校生ぐらいの時に詳細なレベル＜千田が相談時に説明するレベル＞のセックスから得られる感情等の性差など性についての学習する機会があります。
だから、カップル・夫婦がセックスの問題で困ったらすぐにセックスセラピーを受けるということが当たり前のようにできるのであろうと思っています。
欧米と日本では文化の違いもありますが、もっとも違うのは教育レベルが違うということです。日本人が知らないことを欧米人は知っているということです。
だから、セックスレスの問題などが生じたら早い段階（６か月未満とか１年も引き延ばさない）でセックスセラピーを受けに行く夫婦・カップルが多くおられます。


日本に戻すとその知らない者同士が言い争っても、二人の関係が悪くなることがあってもセックスレスの問題が解決することはまずない。
だから、パートナー・相方のことを好きで愛しているのであれば、二人ですぐに相談に行ってほしい。
最初は二人が無理なら一人でもすぐに相談に行ってください。

専門の相談機関に行かないでセックスレスが解決できる夫婦・カップルの確率は、たぶん１０％程度ではないかと思っております。（１０％には、どちらかがずっと我慢を続けるまたは、諦めるというのは入っていません）
どうしてか。
先ほどから書いているように、知識を得る方法がないので無駄に時間だけが過ぎてしまいます。
その結果、セックスレスの状態が１年以上（長いと５年以上の夫婦も）経過して、尚且つパートナーや相方が相当な心理的ダメージを受けた状態になって、はじめて相談に来られる夫婦・カップルも実は多くおられます。
そのような夫婦・カップルが来られた時は、時すでに遅く離婚や別れてしまうことになる場合も少なからずあります。


専門相談機関では、『心理教育』といって初回時又は２回目の相談で、性差の違いやセックスから得られている感覚の違い、その他の知識をホワイトボートや資料などを用いて必ず説明がなされると思います。
『男性と女性の違いや自分の性についてもちょっと驚きますよ・私、千田も約３０年前に勉強をはじめたころ「えっ、そんなに違う」と驚きました』
（これを読まれているあなた方と同じで、その当時の私もセックスや性に対する男性性・女性性を学ぶまでは全くの素人でした）

悩みや問題は様々です

セックスレス状態や性の悩みや問題は、個人・カップル・夫婦でそれぞれです。

●仕事が忙しくてそんな気になれない。をはじめ、

●セックスの経験がなく、どうしていいのかがわからない。

●結婚をしたが、セックスレス状態で一度も性交渉がない。

●挿入しようとすると痛みや恐怖のためできない。
　また、膣の場所はあっているが何か壁に当たっているみたいで挿入できない。

●夫が無関心で３ヶ月以上(数年の場合もある)もセックスレス状態で性交渉がない。

●泌尿器科や婦人科にいったら心の問題(心因性)ですね。といわれてしまった。

●夫婦喧嘩や夫(妻)の浮気、夫の勃起不全などで、その気になれない。

●マスターベーションでは射精できるが膣内ではどうしても出来ない。

●夫婦仲は良いし、マスターペションはしているが、性的な雰囲気を感じると避けてしまう。

●セックス経験がないまたは少なくないために、失敗の不安や「下手だと思われたらどうしょう」等、ネガティブに考えてしまってできない。

●夫（妻）または両者が自閉スペクトラム症（ASD）や注意欠如・多動症（ADHD）で「セックスをやたら求めるがその行為に一切の情を感じられない」や「セックスのやり方がワンパターンで変更がきかない」「セックスレスの状態になっている」など特有の思考や行動に困っているまたは悩んでいる

●子供がほしいが性交のチャンスが少ないまたは、セックスレスの状態
不妊治療を受けらている方の卵巣や子宮の状態をよくするための鍼治療や認知行動療法を行っている立場から言うと
セックスできない理由が夫・妻のどちらの場合でも、妻が３５歳を過ぎている方は早々に解決をすることを考えてください。
３５歳を過ぎると妊娠率がグッと下がり、流産率は上がります。

●不妊治療中のセックスに関する問題や夫婦関係問題。
※不妊ストレスの問題は交感神経の緊張が持続するために、女性側では、卵巣や子宮への血流不足や女性ホルモンの低下などが起きてしまいます。男性側では、勃起障害や精子の量が少なくなる場合がございます。

●海外で生活をしているが、上記のような悩みや問題で困っていて日本人のセックスセラピー専門の心理師に相談したい方（ＺＯＯＭやスカイプを用いたオンラインカウンセリング）

●当初は、セックスレスの問題で悩んでいたが、時間が経つごとに夫婦関係の問題に発展してしまっている。

その他にも相談に来られている方々の悩みや問題は様々ありますが、ここではこれぐらいにしておきます。

セックス・カウンセリングに行くべきかを悩んでいる方へ

どんな行動をとるにしてもまた、考え方（思考）にも、そこには必ずよい面（メリット）とわるい面（ディメリット）があります。
例えば、タバコについては害だけしかないが、吸う人には『一時的にホッとする』というメリットがあったり、スポーツをすることは、身体にも心理的にもいいことであるが『やることがしんどい』『行くのが面倒』というディメリットがあったりします。

認知行動療法に『損益分析（バランスシート）』という技法があります。
悩んでいることや問題になっている行動・思考（物事の捉え方）について、メリットとディメリットを書き出して両面から検討してみる方法です。

例えば、抑うつ状態の方が『しんどいけど会社に行くべきか』『休むべきか』を悩まれた時に、『今の状態で会社に行くことの』メリットとディメリット『休んでゆっくりすることの』メリットとディメリットを書き出して検討することで、客観的な判断の下で今とる行動や考えを導き出すことができます。

書き出すこと『視覚化』が大切です。（Wordなどで打ち出しても問題ございません）
書き出して視覚化することで客観的に捉えることができます。専門的には外在化とかメタ認知とか呼ばれています。

どういうときに使用するのか（セックスレス以外の問題でもよく使用する技法です。例えば、うつ病やその他の精神疾患）
どっちにするか迷った時や先延ばししている時、行動することに二の足を踏んでいる時などに有効です。

本来はカウンセラーとクライエントが一緒に考えて問いも考え出すのですが、ここでは、私（千田）がセックスレスの相談に『行く方がいいか』『行かないで何とかしよう』と迷われている方に向けて３パターンの問いを考えてみました。
ご夫婦やカップルまた個人として該当しているなと思われたら、ぜひ、書き出して検討材料にしてみてください。


１、夫（妻）、彼（彼女）にまだセックスレス（未完成婚の状態も含む）の辛さを話していない方
●セックスレスの辛さを夫（妻）彼（彼女）に伝え話し合うことの－メリット／ディメリット
●セックスレスの状態について一人で悶々と考えていることの－メリット／ディメリット

書き方の例として、1、を使って説明します。
それぞれのメリットとディメリットを１つだけ書いていますが、●はできるだけたくさん書き出してほしいというしるしです。また、それぞれのメリットとディメリットが同じ数ぐらい書き出してください。
書き出したら、書き出したものを見て、両面から考えて書き出してみましょう。のところに、今とる行動または今の考えや考え方を書くようにしてみてください。

２、セックスレス（未完成婚の状態も含む）について一度以上は話し合ったが、問題は解決しないで悶々と日々を過ごされている方
●夫（妻）、彼（彼女）と話し合って、一緒に行くというのを待っていることの－メリット／ディメリット
●１人でも先に相談に行くことの－メリット／ディメリット


３、セックスレス（未完成婚の状態も含む）について一度以上話し合っているが、解決しないために今後どうしようかと考えている方
セックスレス解消に向けて
●夫（妻）、彼（彼女）と一緒にセックスカウンセリングを受けることの－メリット／ディメリット
●夫（妻）、彼（彼女）と二人だけで今後も話し合いを続けることの－メリット／ディメリット

当ルームのセックスカウンセリングとレクチャー

当ルームでは、セックスレスの問題について、カップル・夫婦が来室での対面やオンラインでのカウンセリングとレクチャーを行っております。
この後、まずは男性側の問題で起こっているセックスレスと女性側の問題で起こっているセックスレスについて、カウンセリングに行く必要があることの説明をさせていただき、その後に当ルームが行っている４つのレクチャーの紹介をさせていただきます。

相談方法について
夫婦関係やカップルの普段の関係性それほどまだ問題がないのであれば、来室とオンラインのカウンセリングにはあまり違いはないと思います。来室の場合にはホワイトボードを用いて、オンラインの場合は共有画面でWordの資料やホワイトボードを用いて説明をしておりますので、通信環境に問題なければどちらでもあまり違いがございません。


基本的なセックスカウンセリング／セックスセラピーの流れ（図を参照）
初回相談で困っている問題等をお伺いする。
その後、心理教育を実施（初回時または２回目に必ず実施します）
男性と女性の性差や、今後どのような行動が必要なのかなどを理解することで問題解決した場合は終了となります。
※特に男性側の問題のセックスレスであれば、７０％から８０％はこの心理教育で解決します。
※心理教育の実施については、うつ病などの精神疾患や対人関係、夫婦関係、その他の問題でも、その問題を理解するために相談の早い段階で心理教育が行われますが、セックスセラピーでも同様に行われます。

心理教育で解決しない場合
普段の夫婦・カップル関係に問題がない場合：問題解決に向けて行動的アプローチや認知的アプローチを行っていく。
例として、
『心理教育だけでは解決しなかった夫婦・カップル』
『男性・女性側の問題に関係なく未完成婚の夫婦』
『セックスをすることを過度にネガティブにとらえている方』
『痛みやその他で挿入の恐怖が強い方』
『マスターベーションが特殊な場合』
『性被害にあわれてトラウマになってしまっている方』など、
他にも様々な理由でできないでいる方。

夫婦・カップル関係に問題がある場合：夫婦療法やカップル療法をはじめに行います。
１回～２回話し合ったにもかかわらず相談にもいかずにセックスレス状態を放置していたり、不貞などでは二人の関係性まで問題が発展している場合が多く、まずは関係性の修復を行うことから始めます。ただし、すでに一方が離婚を決意して相談に来られる場合もあります。
※問題が起きているにも関わらす放置しておいた結果、夫婦やカップル間で信頼関係などがぐずれてしまっている。
（個人差はあるが相手からセックスについて訴えられたにもかかわらず、その後６か月以上何もアクションを取らない場合に関係性まで悪化する可能性が高くなります）

どちらかまたは両者が自閉スペクトラム症の場合は、本人の特性を理解することから始めて、夫婦の関係性の問題とセックスを行うことで生じている問題の両方の視点からカウンセリングを行います。

男性側・女性側の問題にかかわらず、普段の仲がそれほど悪くなってない場合は、
二人の関係性の問題でも、セックスの相性の問題でもありません。
ほとんどが単に相手の性についての知識がない、感覚的理解ができないだけの問題です。

男性側の問題によるセックスレス

とても大切なことなので夫婦・カップル＜特に夫・彼氏は＞でお読みください

先ほどから書かせていただいているように、セックスレス状態の夫婦やカップルの多くは、男性性・女性性の違いをわかっていないことから起こっている問題がほとんどです。


「勃起不全」や「射精困難」「勃起はするが途中で萎えてしまう」「面倒だなと思ってしていない」「しなくても普段は仲良しだからいいじゃないのか」「他にもいろいろな理由付けをしてしないでいる」などの理由からセックスを避けている男性に知っておいていただきたいことは、男性が考えている以上に妻・女性にとって「ＳＥＸがない状態が続いている」ということは、心や精神に大きな打撃（寂しい・悲しい気持ち・愛されていない・不安定になる）を与えているということを。
何ヶ月も何年も「そのうち何とかなる」とか「話し合いのその場がしのげれば何とかなるだろう」また「セックスレスといっても仲が良いのだから何とかなるだろう」などとは、くれぐれも思わないようにしてください。
（これらの思考はすべて男性側（脳）の論理や感覚から起こっていることです）


お互いの性の違いについて実のところわかっていないのに、自分（男性・女性ともに）の欲求や思考、感情、生理に当てはめて相手もそうだと思っていることが一番の問題です。
だから、カウンセリングというより正しい知識（性科学）をまずは得るための相談を受けることが必要です。
（それは、アダルト雑誌の知識でもなければ、その人の人間性や本能の問題でもありません）


セックスレス問題でどのぐらいセックスレス期間が続くと問題になるのか。
男性からこのような質問が度々あります。
千田の答えは、
普通に女性性（女性の心理状態）のことを考えると３か月が限度。
なので、１年間セックスレスって、妻（彼女）がとんでもなく不安定な心理状態なっていると思うので、夫（彼）には「すぐに相談に行ってあげてください」と言いたい状況です。
妻・彼女に対して日ごろから「あなたに対して僕は優しいでしょう」と言っている夫・彼であるなら、３か月以上セックスレスの状態であれば、有無も言わずにすぐ相談に行く必要がございます。
＜それが、妻・彼女に示す優しい行動であり、いい男の行動だと思いますよ＞


男性は『普段仲がいいからいいだろう』と思っている方が多くおられますが大きな間違いです。
普段仲がいい状態でも女性は心理的にはきつい状態が日々続いている。（残念だが私を含めて男性は感覚的に理解できない）
だから、仲がいい状態のうちに相談に行く必要があります。
個人差はございますが、６か月以上セックスレス状態が続くと普段の仲まで悪くなってしまいます。これは、女性側からすれば我慢に我慢を重ねてきたが、もう限界もう無理という状態です。
女性がこのようになってしまうと、別れや離婚になってしまう確率がぐっと上がります。


千田が約２５年間以上相談をしていて女性の心理状態を考えると、６か月間セックスレスの状態で１回～２回話し合いをしても解決しないのであれば、それこそ言い訳（その場しのぎの言い訳が多い）をしてないで今すぐ相談に行きませんか。と言いたいです。
※解決しないとは、１回～２回の話し合い後も全くしないのは当たり前ですが、話し合い後１回とか２回はセックスをするがまたしなくなることやその繰り返しは解決とは考えません。
解決とは、話し合い後１週間～２週間に１回は継続して行っていることをいいます。


妻・彼女の訴えに早い段階で対応すれば、早期に解決（早ければ１回の相談で解決）できるのに、すぐに相談に行かないでいたために個人差はありますが６か月以上から数年たって、カウンセリングにこられた時には、妻・彼女は離婚やわかれを決意しており、妻・彼女はそのことをきっちりと夫・彼に伝えるために相談に来られるという夫婦・カップルが毎年一定数おられます。
二人の関係修復は無理で離婚やわかれという形になります。
（女性が愛想をつかして、今更、夫や彼氏とはセックスをしたくないという考えをお持ちになってしまいます）


「まだ大丈夫」という考えは絶対にだめです。
好きで愛しているのであれば、妻・彼女がいつ言うかはわかりませんが「離婚します」や「別れましょう」と言われてから焦って来られても関係修復は不可能である場合が多いことを理解しておいてください。
相談に来ていただくための宣伝ではございません。
本当に奥様や彼女が「つらい思い」や「さみしい思い」をなさっていて気持ちが限界に来ていった言葉なので、実際に離婚してしまったり、わかれたりしています。それぐらい妻・彼女を追い詰めてしまっている状況であることをわかっていただきたい。


もうひとつ男性に知っておいてほしいこと
妻や彼女が上記のような気持ちや状態でいるのに、プライドが高く（というより恥ずかしいと考えている）相談に来るのを渋る方も多くおられます。
そのような方は、たぶん「セックスのことを相談するのは恥だ（恥ずかしい）」「男としての本能が傷つく」「プライドが傷つくのを恐れている」のだと思います。
心因性という問題は、誤った情報をうのみにしていたり、脳（特に前頭葉：思考や感情の部分）で考えていることの問題、簡単に言うと認知（思考＝平たくは考えや思い込み）の問題で、本能やプライドとは縁遠い問題で勃起不全や射精困難を起こしているということです。
もう少し挑戦的に言うと、男性の場合のセックスレス問題はゴルフでスコアーが伸びないで悩んでいるのと同程度の問題なのに、とても深刻に考え悩んでいるということです。
（ゴルフでスコアーがのびない時に本能とか男が廃るなどと考えないですよね）
女性の方には申し訳ありません。女性の場合はセックスが「愛され感」や「心理的安心感」という感情と強く結びついているが、男性の場合は結びつかないのでこのような挑戦的な表現を使っております。

どうしてこのようなことがいえるのかというと、２５年以上にわたって毎年約２００組のセックスレスの相談をしていて、この男性側の問題については、早い段階（仲がそれほど悪くのなっていない段階）で相談に来られたご夫婦・カップルが、初回相談で男性性・女性性の違いなどをはじめて知り、理解するだけで解決する方がほとんどだからです。
あなたが妻や彼女に対して本当に優しい人であるなら、すぐに一緒に相談に行く行動がそれを示していることになります。

何回ぐらい通うのか。（簡単な目安・ただし個人差はあります）

１、と２、は単にわかっていないという知識の問題だから、どんなに悩んでいたとしても
　本当にすぐに解決する問題です－


１、セックスレスの問題以外は夫婦仲やカップル仲がそれほど悪くない場合
相談は１回～３回程度（ほとんどは１回で終了）
男性性・女性性の知識を学んでいただくだけで解決することがほとんどです。
※ただ、セックスセラピーが専門の相談機関に行けば１回から３回で終わるものを、何カ月も何年も相談に行かなければ離婚・別れということになってしまいます。

２、未完成婚の場合
１回～３回程度
１、の男性性・女性性の知識を学んで、スポーツと同じであることを理解すれば解決するので早ければ１回の相談で終わる問題です。
（２０代だろうと５０代だろうと年齢は関係ない、みんな初めは初心者だから知らなくて当然）

３、普段の仲まで悪くなっている夫婦やカップルの場合
夫婦・カップル関係の修復が優先されために、６か月以上の夫婦・カップルカウンセリングが必要になります。ただし、関係性の悪化具合によっては離婚・わかれという結果になる場合も多々ございます。
（セックスレス状態を長く（６か月以上）放置していた結果、普段の生活態度までも信用・信頼できない関係に発展している）

女性側の問題によるセックスレス

性交疼痛障害－膣けいれん・ワギニスムス

生来性としては、女性が殆どといっていいくらいです。
初めての性交渉のときから痛みを感じたり、初めての人は自分の性器についてあいまいな知識のため、恐怖心を持つことも普通のことで、その恐怖心が必要以上に強く、また、誰にも言えずに悩んでいたり、間違った性の知識（当たり前だが、本人は正しいと思っている）や誤った情報を信じ込んでいたり、あまりにも｢怖がりであったり｣するために起こったりします。


ほとんどが未完成婚者（結婚前、結婚後もセックスで１度も挿入したことがない・できていない）で、セックスレス状態が２～３ヶ月というカップルから５年とか８年と、とても長いカップルやご夫婦まで様々方々が相談に来られます。


この問題は、読まれた方は変に思われるかもしれませんが、スポーツと同じで夫・男性の協力の下、知的理解（正しい知識）と慣れるというトレーニングを夫婦・カップルで行っていくことで解決する問題です。


最近では、不妊治療で子供は授かったが、セックスは一度も行っていない・あってもその当時は数えるほどでその後はセックスレス状態という相談も増えてきております。
また、現在不妊治療中や不妊治療を検討している夫婦で、セックスは一度も行っていない・あるが数えるほどなどの場合も、一度相談に行かれた方がいいと思います。


獲得性としては、あるきっかけから（出産後、夫の浮気、夫婦喧嘩、中絶手術後など）、挿入時に痛みを感じるようになったり、嫌悪感や不潔に思えたりしてできなくなっている。


※女性の性交疼痛障害は恐怖感や嫌悪感が主な問題のために、上記の男性側の問題である勃起不全や射精困難でセックスレスになっているカップル・夫婦よりも問題解決のためのカウンセリング回数が個人差はありますが少し多くかかります。
ただしここ１,２年では、未完成婚であれば、１回の相談と指導で終わることも増えてきています。
（もちろんすべての方ではありません）

何回ぐらい通うのか。（簡単な目安・ただし個人差はあります）

－女性側の問題は個人差がすごくあるために相談回数にも幅がございます－

１、未完成婚や数回の経験での恐怖や痛みで困っている場合（年齢に関係なく）
１回～１０回程度（間違った考えや知識の強さと恐怖の度合いによって変わる）
例、処女膜は膣に太鼓のように膜が張っていると思っている方もいたりします。
これだと生理の時に出血できませんよね。
正解はカーテンのヒダを束ねているような状態です。


２、挿入できるときもあるが痛みがある場合、挿入が嫌だなと思っている場合
個人差（考え方や二人が行ってきた方法など）がとても出るために、１回～１５回程度
※注意が必要です。
様々な理由があると思いますが、痛みやいやだなという嫌悪感を持ちながら行っている場合、痛みや嫌悪感は慢性化するので６か月以上は我慢しないで早めに相談に行ってください。
長い期間我慢して行っていた場合、解決に２年から５年かかってしまう場合があります。


３、夫の浮気や価値観の違い等からの夫婦喧嘩、その他関係性問題から起こる性交疼痛の場合
普段の生活での関係修復（信頼関係の回復等）をはじめに行うために、６か月以上の夫婦カウンセリングが必要になります。
ただし、関係性の悪化具合によっては離婚・わかれという結果になる場合もございます。

当ルームが行っている４つのレクチャー

新しいプログラムのお知らせ

妊活や不妊治療をはじめると一定数の夫婦に、男性性と女性性の違いから妊活や不妊治療に対する捉え方に温度差が生じ、夫婦関係の悪化や性生活に問題（セックスレスや性欲などなど）が生じる場合があります。
そこで、妊活や不妊治療を行うことで生じる男性性と女性性の違いなどを理解することで、夫婦関係の悪化やセックスに対する捉え方などが悪くならないための予防としてのレクチャーを行います。


タイトル：
『妊活・不妊治療をはじめる夫婦のレクチャー』
対　　象：
妊活や不妊治療（タイミング法またはステップアップの夫婦）をはじめようとしている夫婦または行っている夫婦。
希望者には『妊活、不妊症のための鍼治療』も行っております。
相談方法：
オンライン、対面どちらでも可能です。
時　　間：
５０分間（ご希望で９０分間の可能）
費　　用：
５０分・８，８００円／９０分・１５，８４０円
回　　数：
１回～
※なお、現在すでに関係性に問題が生じている場合は、セックスカウンセリングまたは夫婦カウンセリングをお申し込みください。
詳しい内容は、こちらをご覧ください。

これからご結婚されるカップルや結婚６ヶ月以内のご夫婦へ
夫婦・家族の関係性と性生活のレクチャー

当ルームには、夫婦関係の問題や性生活（セックスレス等）の問題で相談に来られる方々がたくさんおられます。
その方々が「結婚前にこのようなレクチャーがあれば、こんなに長い期間（例えば３年とか５年とかそれ以上）悩まないですんだのに」とか「結婚相談所で知り合って、お互いセックスが初めてでどうしていいかわからずにモンモンと過ごしてきてしまったが、このようなレクチャーがあれば悩まずに済んだのに」また、こういうことを知っておいていただきたい「セックスの問題だけでなく、結婚後、継続する夫婦関係や家族関係の変化や調整の方法」など、夫婦・家族心理学／セックスセラピー専門の心理師として知っておいてほしいことをお伝えしたいと考えてこのようなレクチャーを行っております。


そこで、お幸せである今は必要ないとは思いますが、長い夫婦・家族生活で知っておいていただきたい夫婦・家族の関係性や性生活など、９０分間のレクチャーを行っております。
詳しい内容は、こちらをご覧ください。

セックスレス解消へはじめの一歩

－まずはセックスに対しての捉え方が男性と女性では違うことを学びませんか－

参加対象：
男性側の問題で起こっているセックスレスで悩まれている夫婦・カップル
日　　程：
・次　回:２０２４年６月２２日(土)午後２時～
・次々回:２０２４年８月２４日(土)午後２時～
費　　用：
５，５００円（税込）（参加が一人でも二人でも同額）
時　　間：
５０分～６０分を予定（４０分程度のレクチャーと質問タイム）
方　　法：
ＺＯＯＭ（参加者は顔出しなしで受講していただけます）
パワーポイントを用いてレクチャーいたします。


男性側の問題で起こっているセックスレスで悩まれているカップル・夫婦の方は是非ご覧ください。
詳しくお知りになりたい方は、こちらのページをご覧ください。

未完成婚解消へはじめの一歩

参加対象：
男性側の問題で起こっている未完成婚で悩まれている夫婦
結婚を考えてお付き合いをしているがセックスが成立（できていない）していないカップル
日　　程：
・次　回:２０２４年５月２５日(土)午後２時～
・次々回:２０２４年７月２７日(土)午後２時～
費　　用：
５，５００円（税込）（参加が一人でも二人でも同額）
時　　間：
５０分～６０分を予定（４０分程度のレクチャーと質問タイム）
方　　法：
ＺＯＯＭ（参加者は顔出しなしで受講していただけます）
パワーポイントを用いてレクチャーいたします。


男性側の問題で未完成婚で悩まれているご夫婦・カップルの方は是非ご覧ください。
詳しくお知りになりたい方は、こちらのページをご覧ください。


重要な質問：男性側の問題のようなレクチャーは女性側にはないのでしょうか。
レクチャーにつきまして、未完成婚や性嫌悪症等、女性側の問題には個人差が非常にあり、一律で説明を行うことができないために、女性側の問題のセックスレスのレクチャーは行っておりません。


専門心理師：
千田　恵吾（せんだ　けいご）＜男性＞ 
（公認心理師・登録番号　第３１１０１号）
専門療法：セックス・カウンセリング／夫婦・家族療法／認知療法・認知行動療法

費用、日時、予約方法等をお知りになりたい方や夫婦・家族関係問題、離婚カウンセリングについては、こちらのルーム案内をご覧ください。

お申し込みに際して(守っていただきたいこと)

当ルームはボランティア組織ではなく、医療機関同様に公認心理師の倫理綱領に従い守秘義務を持った心理相談ルームのために、カルテ作成時に氏名、住所等の情報をお書きいただける方を対象に相談業務を行っております。

千田が行った
性・夫婦関係に関しての学会発表や著書

神奈川県精神医学会第１５８回例会
演題：セックスセラピーにおける認知再構成法

第９回日本認知療法学会（現：日本認知療法・認知行動療法学会）
演題：夫婦を対象に行った認知療法

著書：臨床家向けでございます
パーソナリティ障害の認知療法--ケースから学ぶ臨床の実際
千田の担当
「セックス・セラピーを求めてきた夫が不安性(回避性)パーソナリティ障害の一症例」
井上和臣編著　岩崎学術出版社，東京；p.181-195，2011

カップルの認知療法
著：フランク・Ｍ・ダッティリオ／クリスティーン・Ａ・パデスキー
監修：井上和臣　監訳：奈良雅之／千田恵吾　星和書店

医師や公認心理師、臨床心理士を対象にした夫婦・家族の認知行動療法セミナー開催

当ルームでは、性・夫婦関係のご相談を行える臨床家がまだまだ少ないために、医師、公認心理師等の専門職を対象にしたワークショップ、セミナーも行っております。

２０１０年／２０１２年に東京にて開催
アメリカ結婚・家族療法学会(ＡＡＭＦＴ)公認セミナー
エプスタイン博士の認知行動療法ワークショップ
タイトル：カップル・家族のための拡張認知行動療法

講　　師：Norman B. Epstein, Ph.D.(ノーマン・Ｂ・エプスタイン博士）
・メリーランド大学カレッジパーク校ファミリーサイエンス(家族科学)学科教授
・米国心理学会特別会員
・アメリカ認知療法アカデミー創立会員
・アメリカ結婚家族療法学会(ＡＡＭＦＴ)臨床家委員および認定スーパーバイザー


夫婦（カップル）・家族の認知行動療法セミナー（年に１回～２回ペースで開催）
テーマ：夫婦（カップル）・家族の認知行動療法の基礎を学ぶ
講　師：千田　恵吾

参考文献

参考文献：
DSM-Ⅳ(アメリカ精神医学の｢精神障害の分類と診断の手引き第四版) 医学書院
セックスカウンセリング入門　監修日本性科学学会　
日本セックスカウンセラー・セラピスト協会　金原出版株式会社　
図解セックスセラピーマニュアル　星和書店